Introduction
 The Centre
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 Activities  
 Other Services
 Accommodation
 The City  
 How to get here
 Enrolment    
DATOS DEL ESTUDIANTE-STUDENT`S INFORMATION
Nombre
Name *		 Apellidos
Family Name*
Nacionalidad*
Nationality  		 Nº de Pasaporte*
Passport Number
Sexo: 
Sex 
  Hombre  Mujer
  Male           Female		 Fecha Nacimiento
Date of Birth		 Calendario/Calendar
Universidad/Empresa
University/Enterprise		   Dirección
  Address
Ciudad
City		 Código Postal
Postal Code
Pais
Country
Nº Teléfono
Telephone Number		 Correo Electronico
E-mail
En caso de emergencia contactar con: 
In case of emergency contact
Nº Teléfono
Telephone Number		 Correo Electronico
E-mail
DATOS DEL CURSO-ACADEMIC INFORMATION/COURSE
Diploma de Estudios Hispanicos-Spanish Studies Certificate
Cursos de Corta Duración(Octubre a Mayo)-Short Courses from October to May
Diploma de Lengua y Cultura-Lenguage an Culture Certificate
Curso de Metodología-Methodologia Course
Año academico Completo- Full Academic Courses
Preparación Exámenes DELE- DELE Exam Preparation
Curso Intensivos de Verano: Junio Julio Agosto Septiembre
Summer Intensive Course:    June         July           August         September
Otros-Other
* Fecha de Comienzo del Curso: Calendario/Calendardd/mm/aaaa
  Course Starting Date
Fecha de Finalización del Curso: Calendario/Calendar dd/mm/aaaa
   End of the Course                                                   
* Su Nivel de Español:    Iniciación       Falso Principiante       Intermedio    Avanzado
   Your Level of Spanish: Beginner               False Beginner                    Intermediate        Advanced
ALOJAMIENTO - ACCOMMODATION
Dispongo de mi propio alojamiento Solicito el servicio de alojamiento del Centro de Idiomas
I will take care of my accommodation       I need Housing / Accommodation service
* Familia(Pensión Completa): Habitación Doble      Habitación Individual
   Family (Full Board):                 Double Room                    Individual Room
* Apartamentos Universitarios(Plazas Limitadas): Pensión Completa     Sólo Habitación
   University Apartments(Limited Places):                 Full board                       Only accommodation
* Residencias Universitarias(Sólo disponibles en verano): Hab. Doble      Hab. Individual
   Student Residence(Only avaible in summer):                  Double Room         Individual Room
                                                                                             Pensión Completa   Solo Alojamiento
                                                                                             Full Board                     Only Accommodation
* Fecha de Llegada: Calendario/Calendar dd/mm/aaaa
Arrival Date
  Fecha de Salida:      Calendario/Calendar dd/mm/aaaa
   Departure                                        
¿Es Alérgico?
Are you alergic?
Dieta Especial
Special Diet
¿Fuma?             Sí No ¿Puede vivir con fumadores? Sí No
Do you smoke? Yes    No         Can you stand smoke?            Yes     No 
¿Puede vivir con animales domésticos? Sí No
Do you like pets?                                           Yes     No        
* Seguro Médico(Opcional): Sí No * ¿Servicio de recogida en el Aeropuerto? Sí No
Medical Insurance(Optional):Yes    No          Airport Pick up Service?                                 Yes     No   
FORMA DE PAGO - METHOD OF PAYMENT
La hoja de inscripción debe ir acompañada del documento que acredite el pago de la matricula (recibo bancario). Puede remitir sus documentos por fax o correo. La reserva de la matricula es de 300 Euros(Ver forma de pago en las condiciones generales del reverso).
The registration form should always be accompanied by the document supporting payment of enrolment fees(bank receipt). You can send it by post or fax. the pre-enrolment fee is 300 Euros(See method of payment at the back of this page).
* Transferencia Bancaria, Ingreso en Efectivo o Talón Bancario a nombre de FUNDACIÓN GENERAL UNIVERSIDAD DE VALLADOLID.
Banck Transfer, Cash Deposit or Banck Check to the name of FUNDACIÓN GENERAL UNIVERSIDAD DE VALLADOLID.
Nombre del Banco: Banco Santander, S.A.
Dirección: Oficina Empresas Valladolid. Plaza Mayor 7. 47001 Valladolid. Spain
Name of the Bank                              Address
Número de Cuenta: 0049 1866 21 2810434488
Account Number
(Código SWIFT: BSCHESMM    IBAN: ES27 0049 1866 2128 1043 4488
(Code SWIFT: BSCHESMM       IBAN: ES27 0049 1866 2128 1043 4488
Targeta de Crédito: Visa MasteCard Otras
  Credit Card                Visa        MasterCard        Others
Por favor cargue a mi targeta de crédito número
Please charge to my credit card number

3 Control Digits

LIQUIDACIÓN- FEES
Curso-Course                                     Euros.
Alojamiento-Accommodation           Euros.
Seguro Médico-Medical Insurance  Euros.
Servicio de recogida                           Euros.
Pick up Service
Total                                                      Euros.


Firma del alumno
Student Signature
Fecha: Calendario/Calendar dd/mm/aaaa
Date dd/mm/yyyy
Caduca Calendario/Calendar dd/mm/aaaa
Expires dd/mm/yyyy




Firma del titular
Signature of the cardholder